370000202305111089

定点零售药店2022年度医保基金使用情况内部抽查

临沂仁德大药房连锁有限公司莒南金都上城店

91371327MA3UR4E15E

对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查

1.是否存在违反医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出

未发现问题

张秀;李金泽

2023-07-18 09:03:25

莒南县医疗保障局

莒南县医疗保障局

370000202305111089

定点零售药店2022年度医保基金使用情况内部抽查

临沂美达药店有限公司

91371327MA3CBU11X2

对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查

1.是否存在违反医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出

未发现问题

张秀;李金泽

2023-07-18 09:02:55

莒南县医疗保障局

莒南县医疗保障局

371300202307211185

医保基金使用情况检查

临沂孙嘉口腔医疗有限公司莒南口腔门诊部

91371327MA3TFYJT1E

对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查

1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出

未发现问题

张秀;张秀,李金泽

2023-07-25 09:54:47

莒南县医疗保障局

莒南县医疗保障局

370000202305081116

医保基金使用情况检查

莒南朱齐新诊所

92371327MA3Q6DHX26

对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查

1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出

未发现问题

张秀;李金泽

2023-07-11 06:45:06

莒南县医疗保障局

莒南县医疗保障局

370000202305081116

医保基金使用情况检查

莒南浩友诊所卫生所

92371327MA94RYE22Q

对纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用及医保经办业务开展监督检查

1.是否存在违反诊疗规范、价格收费政策和医保支付范围等规定造成医疗保障基金损失的行为；2.是否存在未建立医保基金使用内部管理制度，配备医保专门机构或者人员；未按照规定保管资料、传送数据、报告信息、公开费用；未经同意提供医保基金支付范围以外医药服务；拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况等行为；3.是否存在以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取医疗保险基金支出

未发现问题

张秀;李金泽

2023-07-11 06:45:53

莒南县医疗保障局

莒南县医疗保障局