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服务流程
索引号: junanxianjnsd7076/2023-0000007 公开方式: 主动公开
发布机构: 莒南县道口镇卫生院 组配分类:
莒南县道口镇卫生院留观、住院及双向转诊服务流程


发布日期:2023-06-30   作者:    浏览次数:       字体:

一、急诊留观服务流程

(一)根据病情需要,必须急诊观察的病人,可在观察室进行观察,观察时间一般不超过72小时。

(二)有下例病情可选择急诊留观:

1、暂不能确诊,病情又不允许返回者。

2、诊断明确短期内可治愈者。

3、符合入院条件病区暂无床者。

4、其他需要留观者。

(三)凡留观病人,应由经诊医师开具留观通知单,办理收住手续后,送入急诊观察室。

(四)需留观的患者,医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项,按规范下达医嘱,完成病历书写。护士应随时巡视,密切观察病情,做好治疗、护理工作,发现病情变化及时报告医生,及时、准确完成护理记录。对危重患者,护士应做到"六掌握":姓名、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。

(五)留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员,人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室内逗留。

(六)留观病人应遵守本院各项有关规章制度,探视人员和陪伴人员不得在观察室内喧哗和吸烟。

(七)患者离开急诊观察室或急诊监护室,应有医师的医嘱,护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续,做好费用结算和健康宣教。

(八)急性传染病及精神病患者不属留观范畴。

二、住院服务流程

三、双向转诊服务流程

双向转诊服务内容:

①急性期治疗后病情稳定,需要继续康复治疗的病例。

②诊断明确,不需特殊治疗的病例。

③各种恶性肿瘤患者的晚期非手术治疗和临终关怀。

④需要长期治疗的慢性病病例。

⑤老年护理病例。

⑥自愿要求转回基层医疗机构者。

⑦一般常见病、多发病病例。

流程:

1、接收转诊患者办理入院前主管医师应对患者进行病情评估并记录(意识状态、血压、心率、呼吸、血氧饱和度、尿量、引流量等),向患者、家属交待病情,征得患者或其家属同意,签署《入院告知书》后方可接收入院。

2、接收患者时须同时办好入院手续。

3、患者转入医院后由住院医师写好详细病历。