一、入院

（一）、入院患者来院就诊，挂号，建门诊病历。

（二）、门诊医师诊断病情，将病情记录在门诊病历上，并在门诊病历上提示收入院。

（三）、就诊医师在门诊病历注明收入院，写明需交住院费用。

（四）、患者持门诊病历到住院处办入院手续。医院24小时办理入院手续。

（五）、住院处将患者相关信息录入信息系统。

（六）、患者交押金，住院处提供预交押金收据。

（七）、患者入住病室，病室主班护士分床（分管患者由科室自定），通知医生，测量生命体征、体重等。

（八）、带患者或家属熟悉病区环境，并做好入院宣教，介绍主管医师、责任护士、科主任、护士长等。

（九）、主管医生要及时、准确开具医嘱，做到8小时内完成首程，24小时内完成入院记录，病历书写要规范。

（十）、主班护士执行医嘱要准确无误。

二、出院

（一）、患者出院时，科室主班护士先做出院处理，主管医师开具出院医嘱及报销所需证明，交由患者或亲属到医保办窗口核算报销后，住院处结账并打印患者住院结算清单。

（二）、责任护士帮助送至病区门口，必要时协助联系车辆。

（三）、床单元做终末处理后，铺好备用床接待新患者。

三、转科、转院

（一）、限于本院技术设备条件，对不能诊治的以及要求转院的患者，由科内讨论，经科主任同意后方可转院。

(二)、住院患者和门诊患者需转外省、市治疗时，可转至相关医院。

（三）、患者转科、转院，值班医师评估中途可能病情加重或死亡者，应留院处理，待病情稳定后再行转院。较重患者转院时应派医护人员护送，或要求其他医疗机构接诊，并与转入医院做好病情交接。

（四）、患者转科须经转入科室会诊并同意，转科前需值班医师开具转科医嘱，并写好转科记录，按联系时间转科。转出科应派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。转入科写转入记录，并及时进行检查治疗。

四、留观

（一）、急诊科留观一般不超过三天，需继续诊治者应尽快收入相关科室。

（二）、值班医师必须立即按规定书写留观病历，开具医嘱单及有关辅助检查。

（三）、值班医师、护士应根据病情、护理级别按时巡视患者，及时了解病情变化及治疗结果，随时记录病情变化、修订诊疗方案。

（四）、病情严重的患者应向科主任及时请示汇报，必要时请有关科室会诊，重大问题应向总值班、医务科及院领导请示汇报。

（五）、留观患者要求留陪人并留有联系电话，无陪人的危重患者及三无患者需报医务科及总值班。

（六）、值班医师交接班应按照急诊科相关管理规定执行。

（七）、留观病历按病历管理相关要求登记归档保存。