为了让广大患者和医务人员有一个文明、健康、和谐的医疗服务环境，医院特成立控烟领导小组，提供戒烟咨询和技术指导，督促患者和医务人员提高控烟参与意识，制定本制度。

一、在医院控烟领导小组的领导下，由医院控烟工作办公室具体负责本制度的实施。

控烟领导小组：

组 长：郑成相

副组长：王凤祥 徐增升

成 员：魏玉亮、孙崇波、邓晓晨、张开亮、刘兆龙

二、本院职工、患者以及家属一律不得在医院内所有诊疗区域、办公室、公共场所等非吸烟区吸烟。

三、在院内张贴醒目标识和指引。

四、医院拒绝接受烟草广告商赞助和标明了烟草广告的物品，院内不刊登、张贴、播放、散发烟草广告；在办公室、会议室、工作场所不得设有烟具及与烟草有关的物品。

五、医务人员不得在病人面前吸烟。

六、定期向全院职工、门诊及住院病人开展控烟知识讲座，利用宣传栏和宣传小册子等形式进行控烟宣传。

七、医务人员应掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻指导。

八、全体员工均是控烟义务宣传员，应大力宣传吸烟有害健康等控烟知识。

（一）均有义务进行同伴教育及相互监督。

（二）均有义务对病人及家属进行控烟宣传。

九、对在院内非吸烟区吸烟的人，全院工作人员均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。

十、建立控烟督察机制，并将控烟信息、督察结果及时公示。

十一、各科室主任为本科室控烟第一责任人，负责本科室控烟工作，病区护长负责本病区区域内控烟工作。

十二、医院将控烟目标作为年度考评先进集体、先进个人的必备条件。

各区域控烟管理要求

一、病区的控烟管理要求

（一）各病区护士长负责本病区控烟工作。

（二）在控烟工作小组的指导下开展控烟工作，对督查中发现的各种问题及时上报并采取有效措施加以整改。

（三）创造和保持无烟环境。

1、有禁烟标志。

2、病区内无烟灰缸等烟具。

3、有控烟宣传栏和无烟医院告示。

4、病区无烟蒂。

5、禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。

6、对在病区内吸烟的人，全体员工均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。

（四）医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告，告知本院为无烟医院，院内禁止吸烟。

（五）护士在病人入院宣教时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告，告知本院为无烟医院，院内禁止吸烟。

（六）医生应掌握戒烟技巧，特别是内科、外科等科室医护人员应了解戒烟方法。

二、门诊的控烟管理要求

（一）门诊医生负责门诊区域的控烟工作。

（二）内科门诊开设戒烟门诊为病人提供戒烟服务；

（三）在控烟工作小组的指导下开展控烟工作，对督查中发现的各种问题及时上报。

（四）创造和保持无烟环境。

1、有禁烟标志。

2、科室内无烟灰缸等烟具。

3、有控烟宣传栏和无烟医院告示。

4、科室及其卫生区域无烟蒂。

5、禁止任何人包括本院员工、患者、家属和其他人员吸烟。

6、对在病区内吸烟的人，全体员工均有责任进行劝阻或指引其到吸烟区内吸烟，劝阻无效时可逐级向上报告或请相关人员协助处理。

（四）医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告，告知本院为无烟医院，院内禁止吸烟。

莒南县甲子山医院控烟考评奖惩制度

一、控烟工作办公室每月不定期组织抽查，重点检查科室控烟制度建立与落实情况，把检查发现的问题及时发放到各部门，并要求及时整改。

二、各科室控烟管理小组须认真贯彻医院控烟制度，认真执行本科的控烟规定，负责所属区域内的控烟工作，发现患者、家属以及来访者吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。

三、控烟区实行包干负责，各科室负责范围内发生吸烟现象，负责人负监管失职之责。

四、全院员工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发效益工资(起始额度为50元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人奖金中扣除) ;每年出现三次以上(含三次)违反控烟规定者，取消当年评优资格。

五、各科室对其员工有教育监督责任，若员工在本科室包干负责范围内违反控烟规定被扣发效益工资，按个人扣发总额度的50%扣发其所在部门的当月效益工资。

六、各科室实施控烟目标责任制，若抽查发现包干负责范围内有吸烟者或有烟头等违反控烟规定的现象，每发现一处扣发该科室当月效益工资30元，每月累计。

七、所有扣发额度由控烟工作办公室根据每月的检查结果汇总，报相关医院领导审批后，交医院财务科执行，同时反馈到各违规科室，每季度在全院公布。

八、定期对医院内餐厅进行检查，一旦发现其销售香烟或悬挂张贴香烟广告和宣传资料，先予以警告，对于屡禁不止者，视情节予以相应处理。

九、对无视医院禁烟制度，造成重大影响的部门或个人，将按医院规定进一步追究责任。

十、医院设立“优秀无烟科室奖”，在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室,年度奖励200元

十一、控烟考评奖惩标准

（一）考核

控烟办公室在院控烟领导小组领导下，负责全院的控烟工作，不定期组织检查考核;各科室负责人负责本科室的控烟工作和具体实施，控烟监督员负责所在区域的环境卫生。

（二）处罚

1．科内无明显的禁烟标识，室内未完全禁烟，发现有烟蒂(处罚20元)

2．科室未设有控烟监督员(处罚20元)，有监督员但被控烟领导小组检查发现未监督(处罚20元)

3．科室职工不明确自己负有劝阻吸烟的责任和义务(处罚20元)

4．科室负责人未掌握全科职工吸烟情况(处罚20元)

5．科内人员无故不参加控烟知识培训(处罚20元)

6．无鼓励和帮助吸烟职工戒烟记录(处罚20元)

7．医务人员未掌握控烟知识方法和技巧，对吸烟者未提供简短的劝导和指导(处罚20元)

8．对外单位人员吸烟没有实行劝阻的，所在科室20元/次罚款，从当月奖金中扣除。

9．全体职工不得在控烟区内吸烟，也不得穿着工作服在室外吸烟区吸烟，违反者若被督查或举报属实，第一次给予口头警告，第二次给予严重警告，第三次给予全院通报批评并开始扣发奖金( 起始额度为5元，以后每增加一次，扣发额度为前一次额度的2倍，每月累计，从当月个人奖金中扣除) ;每年出现三次以上(含三次)违反控烟规定者，取消当年评优资格。

10．年终考评时控烟工作实行“一票否决”制，即科室有吸烟者违反医院控烟工作管理办法的不能评为先进科室，违规吸烟者不能评为先进个人。

（三）奖励

1．在医院开展创建“无烟医院”活动中，未发生违反相关规定的科室，年度奖励200元。

2．科室控烟工作负责人、监督员、巡查员大力宣传控烟工作，在控烟知识考核中，科室员工掌握一定的控烟知识，科室奖励100元。

3．对每次都参加控烟知识培训的职工，年终考核加5分。

4．对劝阻他人吸烟成效显著的职工，奖励50元。

5．对于戒烟4个月以上的职工，医院给予100元奖励。

6．对戒烟成功的医院员工给予200奖励，年终考核加10分，加以表彰。

医务人员控烟工作职责

一、严格执行医院各项控烟规章制度。

二、做控烟表率，严禁在院内非吸烟区吸烟，不接受他人敬烟。

三、吸烟医务人员应主动戒烟，并制定自己的戒烟计划。

四、负有劝阻旁人吸烟的责任。

五、做控烟的义务宣传员。

六、应掌握戒烟技巧，特别是内科、外科、中风科、中医科医务人员应了解戒烟方法。

七、医生在询问病史时应主动询问病人吸烟情况，并对吸烟病人提供简短劝阻和戒烟忠告。

八、积极参加医院控烟知识的培训。

九、同事间进行同伴教育，相互讨论交流同伴教育的经验。

十、落实科室无烟环境，看到烟蒂主动捡拾。

控烟监督员职责

一、负责在管辖的区域内无烟头、无吸烟者，有劝诫吸烟者的义务。

二、若有非本院人员不听劝阻者,控烟监督员报控烟领导小组进行进一步劝阻。

三、本院职工若有不听劝阻者，由控烟领导小组进行处罚。

四、完成医院控烟领导小组交办的其他控烟工作。

控烟巡查员职责及工作制度

一、认真学习控烟、禁烟的相关知识，为创建无烟医院做好巡查工作，掌握吸烟对人体的危害知识，加强控烟宣传;

二、对所负责的卫生区域进行巡查，及时清理丢弃的烟头。

三、掌握医院控烟设施情况，如禁烟标识有无破损、脱落，有无不规范标识等，随时向控烟办报告;

四、在巡查中发现职工或病人家属在工作场所吸烟者应及时劝阻。

五、负责院内控烟工作，发现吸烟，及时劝阻，保证控烟区内无吸烟者、无烟头。

六、认真做好全院性的巡查工作，并对全院控烟工作进行不定期的检查。

七、对巡查工作做好记录。

八、控烟巡查员巡查时应使用标准用语.

室内:先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，请您不要在室内吸烟，谢谢您的合作;

室外:先生或女士您好，我们正在创建无烟医院。吸烟有害您及他人的身体健康，您如果吸烟，请到吸烟区去吸烟，谢谢您的合作;

莒南县甲子山医院

戒烟门诊、戒烟医生

戒烟门诊：设在内科门诊

戒烟医生：孙崇波 左敏 郑晓波

戒烟咨询电话：0539-7865122

劝阻吸烟工作制度

一、医院每一位工作人员都有责任和义务对在中心禁烟区吸烟的来访者进行吸烟有害健康的宣传并积极劝阻吸烟。

二、医院每一位工作人员都应掌握劝阻吸烟的方法和技巧。

三、劝阻吸烟的工作人员详细记录劝阻吸烟情况。

四、对执意不听劝阻的吸烟者，工作人员可将其引导至吸烟区吸烟。

五、对不听劝阻且无理取闹的吸烟者可交由医院警卫处置。