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健康科普
索引号: junanxianjnsd7056/2022-0000085 公开方式: 主动公开
发布机构: 莒南光明眼科医院 组配分类:
莒南光明眼科医院公开健康保健及疾病防治、康复等方面的科普知识


发布日期:2024-05-20   作者:    浏览次数:       字体:

一、白内障相关知识

眼睛是感知世界的窗户。可是,对于白内障患者而言,就像是明澈的窗户上蒙上一块布——眼睛里晶状体老化或病变了,变得浑浊,光线就被混浊的晶状体阻挡,投射不到视网膜上,从视物模糊到失去光明……所以,一旦发现白内障可能,就要充分引起重视,及早治疗,当你看不清,看东西模糊的时候,就应该到医院里去检查。想和白内障说再见?你得知道跟白内障有关的这些事儿:

1、白内障会致盲吗?

白内障是我国致盲率最高的眼部疾病,致盲率达47%。据统计调查,在我国,60至89岁人群白内障发病率约为80%,而90岁以上人群白内障发病率达90%以上。50岁以上人群视力障碍比例高达30%,主要原因就是白内障。

2、只有老年人会得白内障?

有关研究资料显示,因为用眼过度,国人眼睛每周平均盯在屏幕上时间高达37小时,许多人平均每天约三分之一时间眼睛黏在屏幕上,导致越来越多年轻人、中年人很早就有白内障。白内障已然不是老年人的“专利”。当你发现在一段时间里,视力突然下降得很快,或者看东西越来越模糊时候,就要当心了,要及时到医院检查眼睛!

3、白内障能用药治好吗?

知道自己得了白内障,听人说可以吃药或涂眼膏治好?错错错,目前为止,没有可以消除白内障的特效药,药物只能起到辅助作用。治好白内障,必须做手术,千万不要迷信宣传,花了冤枉钱,耽误了看病!

手术是治疗白内障唯一有效的手段。流行病学调查显示,我国目前较严重的白内障患者大概1100万人左右,而每年全国白内障手术仅能开展200多万例,刚刚满足每年150万新增患者,最成功的手段还是手术。

4、白内障要等“熟”了才手术?

上世纪六七十年代,因为医疗水平和医疗设备受限,白内障手术需要剥离晶体,如果硬一点、“熟”一点(指晶状体基本上混浊了),剥起来会容易。但自从我国上世纪九十年代开始引进并推广超声乳化手术以来,这种观念已经落伍了。

白内障长得越熟越硬,超声粉碎所用的时间和能量越大,对眼睛的破坏越大,手术风险也越大,所以白内障手术要早一点做为好,一旦影响生活,就应该接受白内障手术了。一般的标准是,白内障患者视力降低到0.3~0.5,就应该手术。也有一些特殊要求的病人,虽然视力比0.5要好,但白内障的程度已经影响工作、学习、驾驶汽车等日常行为,也应该及早接受手术。

5、白内障手术很复杂吗?

白内障手术一般采用表面麻醉的方法,通过一个很小的切口,采用超声波激素击碎摘除晶体,再以人造晶状体替换浑浊晶状体。手术在5~10分钟完成,患者没有明显不适。

6、得了糖尿病不能做白内障手术?

有些患者认为自己有糖尿病不能做白内障手术,或者认为手术没有效果,而放弃治疗。这些想法都是错误的,糖尿病性白内障不仅能做手术,而且要早做,视力降到0.5,只要影响生活,就可以手术了。

糖尿病患者通常具有血糖高、血锌偏低、伤口较难愈合、瞳孔不易散大等特点,如等白内障发展到晚期再做手术,将大大增加手术的难度与风险;这期间也大大地增加了并发症发生的几率,如发生色素膜炎、新生血管性青光眼等并发症,严重者可达到失明的程度,最终失去手术治疗的机会。

糖尿病患者只要控制好血糖,白内障手术是完全可以顺利进行的,绝大部分患者可以达到很好的术后视力。临床上空腹血糖值是手术治疗的重要参考指标之一,在≤8.9毫摩尔/升范围内可选择手术治疗。术前要控制饮食,少吃升糖快的甜食等食物。

7、年纪太大不能做白内障手术?

白内障发展到了一定程度就应该做,如果患者一般情况好,不管是60岁还是90岁都应该做手术,因为随着发病时间越长,晶状体过度老化,还会产生青光眼和发炎。甚至有些人在白内障早期,由于病情突然加速,也会继发青光眼,由于起病很急,一夜之间就可以造成失明,此时再想做白内障手术,已经来不及了。因此,白内障手术是否能做要全面评估,不要单纯从年龄上判断。

8、人工晶状体是不是越贵越好?

人工晶状体的种类很多,但并不是越贵的越适合,医生会根据患者的情况帮患者选择。如果是做超声乳化手术,小切口,为了手术安全性一般会选择体积小的折叠软性晶状体。如果在术后看近物不是很多,可以放一个单焦点晶状体,看远处正常,看近物时可以戴花镜。如果对视物要求比较高,可以植入多焦点、三焦点甚至无极变焦晶状体。人工晶状体,挑适合自己的就可以了!

二、青光眼防治常识

青光眼是眼科第二大致盲疾病,仅次于白内障,全球约有8000多万的青光眼患者。据流行病学调查显示,我国现有2000多万。青光眼的可怕之处并不在于治疗有多难,而在于青光眼早期并没有明显症状,确诊时95%以上的患者已经是中晚期。由于很多人缺乏青光眼的知识,而错过了治疗佳机,因此让更多人及早期发现青光眼,了解青光眼的相关知识十分必要。

一、青光眼的症状

青光眼是一种损伤视神经的眼科疾病,它对人体较大的威胁就是致盲,致盲率约为10%。青光眼的准确病因尚未被发现,但眼压升高是主题的一个危险因素。眼压升高会损坏视神经,逐渐减少视野,视力下降,如不治疗,最终将导致失明。

青光眼早期症状并不明显,易被忽略。青光眼患者可能会出现:眼痛、鼻根部酸胀、头痛等表现。通过检查会发现患者的视野已经缩小,眼底也出现了明显的改变。

有些患者可能会出现急性的青光眼发作,表现为:视力急剧下降、眼球剧烈疼痛、恶心等。但部分青光眼患者在疾病早期可能没有任何典型症状,因此很容易被疏忽,没有及时就诊。随着眼压的不断升高,对视神经的损害也越来越重。

二、青光眼的治疗方法

药物、手术、激光是控制眼压、治疗青光眼的主要手段。降低眼压、保存视功能是青光眼的治疗目标。青光眼治疗后,并不能恢复到以前的视力,但是,患者能够有残余视力是比较好的治疗效果。治疗青光眼关键在于控制眼压,一旦眼压得到控制,视神经受损的危险降低了,视力和视野就可以得到相对更好的保护。所以定期监测眼压非常重要,做到早发现早治疗,远离青光眼的伤害。

三、青光眼的高风险人群

1.青光眼家族史:青光眼有一定的家族遗传性,所以有青光眼家族史的人,特别是直系亲属里有青光眼患者的,一定要每年做一次筛查,可以提前三到五年发现。

2.高度近视者、中老人年、有糖尿病或高血压等疾病的患者是青光眼高危人群,尤其是50岁以上的女性,特别要注意定期检查眼压。

四、青光眼术后注意事项

1.饮食宜清淡,多食蔬菜和水果,保持大便通畅。忌食辛辣、油腻的食物和酒、浓茶、咖啡等引起眼压升高的饮料。要控制每日饮水的总量和一次引水量,一般情况下,一次饮水不超过250毫升,一天总饮水量不能超过2000毫升,饮水量过大会引起眼压升高。

2.注意起居,预防感冒。衣领要宽松,睡眠要充足,睡觉时枕头可稍高,不宜洗冷水澡。闭角型青光眼患者切忌在黑暗处停留过长的时间,因为在黑暗的环境中,瞳孔会扩大,使眼压升高。看电视时,应在室内点小灯,使室内不至于太暗,且观看时间不宜过长。

3.不要干重体力活,不要过分用力。因为青光眼患者的血管本来就很脆弱,只要有一个细小的血管破裂,就会导致失明。不要长时间低头做事,血涌上头对青光眼患者有害。