莒南县的传染病医疗机构（结核病防治所、皮肤病防治站）于2020年合并至县疾控中心，相关疾病的医疗救治工作由县人民医院承担。传染病医疗机构-县人民医院黑虎山院区正在建设中。

一、目前医疗服务能力和运行现状

县人民医院的感染性疾病科是内科的一个分支，负责就诊患者的传染病及感染性疾病的筛查和治疗，结合医院实际分为：发热门诊、肠道门诊、肝病门诊、结核病门诊等。对于季节性传染病的筛查及治疗，在综合医院中有重要的作用。目前县人民医院一院两区同时运行，为实现专病专治，感染性疾病科仍设置在南院老区，开放床位数最大承载量达82张，医护配比相对合理。

二、典型经验和做法

（一）医防融合。县人民医院根据《关于加强医疗机构公共卫生与疾病预防控制工作的通知》（莒南卫健发〔2022〕38号）要求，全面分析了疾病预防控制工作优势和弱项短板，2022年10月14日与县疾控中心确定了合作协议，细化了工作职责和任务，县疾控中心根据专业需求成立精干队伍对接县人民医院，参与医疗机构疾病监测、健康管理等公共卫生与疾病预防控制工作，协助医疗机构组织临床医护人员开展流行病学、传染病学、医院感染控制、生物安全、卫生应急管理等公共卫生知识技能培训。

（二）学科发展。县人民医院感染性疾病科在2015年评为市级重点学科。并在院内多次获得质量安全奖三等奖、优秀团体、新冠肺炎抗击团体奖等。目前在肝病治疗方面开展了肝穿刺、肝脏瞬时弹性、肝脏红外线治疗仪等项目，在全市县级医院中名列前茅。在其他科室病人涉及肝功异常、慢性肝病、肝硬化、不明原因发热、感染、肺结核等相关疾病，科室工作人员能及时会诊，提出诊疗意见。尤其是不明原因发热的病人，涉及肿瘤性、免疫性、血液性等疾病，各学科之间能及时交流会诊。

三、发展存在的短板、困难

（一）大部分群众对感染性疾病不了解，讳疾忌医，不愿来感染科就诊或住院。

（二）感染科工作人员经常接触传染病，但没有传染病津贴及保障，获得感欠缺。

（三）感染科医护人员流动比较大，多数工作人员对于传染病、肝病等有恐惧心理。尤其是医生流动性强，不利于学科发展。

四、传染病医疗机构建设发展规划

目前，县财政投资2.75亿元正在建设传染病医疗机构-县人民医院黑虎山院区，占地55.3亩，总建筑面积3.5万㎡，建筑单体三个，包括呼吸楼、普通传染病楼及发热门诊，最高层数为7层，建筑规划为120张床位的传染病医院，包含隔离病房、敷衍病房、ECMO、呼吸机、CT、彩超、X光机、血滤机等设施设备。当前1号楼主体已施工至五层，2号楼主体已施工至三层，3号楼已开始动工，安装工程随进度同步进行。

建成后黑虎山院区作为全县的传染病医疗机构，将充分发挥在全县传染病“医、教、研、防、管、检”等方面的骨干作用。面向基层开展相关培训和技术指导，配合县疾控中心开展院内患者流行病学调查和处置，参与全县疑难传染病、不明原因传染病和公共卫生事件调查处置，制定完善我县重大疾病和传染病防治技术方案。建立放射诊疗协作平台，为优化放射诊疗参数和方案提供数据支持。结合临床诊疗需要，做好相关标本的采集，联合县疾控中心开展相关检测；共同开展医院感染病例综合性监测、目标性监测、手术部位感染监测、多重耐药菌监测、院感病例溯源调查等各项医院感染监测工作。探索建立“健康为中心”的有效的健康管理流程、路径和方法，开展健康管理效果评价，为发挥对全县的示范带动作用提供典型经验。探索“防治管”一体化服务，助力“健康强县”建设。

五、未来传染病医疗机构管理运行机制的建议

（一）领导重视，提高认识。加强医护人员的配比构架，落实传染病津贴补助、职称晋升政策倾斜等利好政策，定期给感染科医护人员查体预防相关传染病，比如乙肝、甲肝、戊肝、流感等疫苗免费接种。提高工作人员的荣誉感和获得感，有利于学科的发展。

（二）加强设备配置，提高服务能力。设置传染病重症病房，提升救治能力。加强设施设备支持配备，无创呼吸机、高流量吸氧机等，为肺结核、病毒性肺炎呼吸衰竭等病人提供救治保障。

（三）多方融合，共同发展。加大传染病宣教，院内多学科共同开展院内感染管理，联合开展院内感染监测、风险评估、院感病例溯源调查，落实院感防控措施。与疾控中心工作深度融合，为全县的传染病防治提供临床技术支持。