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登革热是由登革病毒引起经伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬传播的一种以发热、皮疹和全身骨关节疼痛为主要症状的急性传染病。
1发烧、起疹子都是登革热典型症状?
登革热的典型症状是“高热、三痛、三红”+皮疹。
高热:突发高烧(39°C以上)。
三痛:剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛。
三红:面红、颈红、胸红。
皮疹:四肢躯干或头面部,出现充血性皮疹或点状出血疹。登革热皮疹这些症状在初期可能与感冒、流感、麻疹、猩红热等疾病相似,但仔细鉴别可以发现不同:感冒与流感:虽然也有发热、头痛等症状,但皮疹和全身疼痛不明显,且不会通过伊蚊叮咬传播。
麻疹:除了发热、咳嗽、流涕外,会有特征性的麻疹黏膜斑(科氏斑)和全身斑丘疹,且麻疹病毒通过飞沫传播,与登革热的传播方式不同。
猩红热:主要表现为急性咽喉炎、发热和全身弥漫性充血性皮疹和疹后脱屑,但无蚊虫叮咬史,且皮疹形态与登革热不同,白细胞一般增多。
2、登革热的诊断
登革热的诊断需要综合考虑流行病学史、临床表现及实验室检查结果。具体来说:
流行病学史:了解患者是否在发病前14天内去过登革热流行区,如南美、非洲、东南亚等,以及是否有被蚊虫叮咬的历史。
临床表现:观察患者是否出现高热、皮疹、全身疼痛、恶心、呕吐等症状。实验室检查:血常规检查:白细胞总数减少,多数病例早期开始下降,第4~5天降至最低点,白细胞分类计数以中性粒细胞下降为主,多数病例有血小板减少。血清学检测:如抗登革热IgM抗体阳性,或NS1抗原检测阳性(目前医疗机构的主要筛查方法),以及PCR技术检测登革病毒RNA等。
1、疑似病例:符合登革热临床表现,有流行病学史(发病前15天内到过登革热流行区,或居住地有登革热病例发生),或有白细胞和血小板减少者。
2、临床诊断病例:符合登革热临床表现,有流行病学史,并有白细胞、血小板同时减少,单份血清登革病毒特异性IgM抗体阳性。
3、确诊病例:疑似或临床诊断病例,急性期血清检测出NS1抗原或病毒核酸,或分离出登革病毒或恢复期血清特异性IgG抗体阳转或滴度呈4倍以上升高。
3、这类人最容易中招,务必重点预防
目前我国的登革热病例主要是输入病例,所以近期打算带着孩子出去旅游的宝爸宝妈尤其要注意,一定要做好以下防护措施。
✔ 出门前“三准备”
了解当地登革热疫情。
准备宽松、浅色的长袖衣裤。
准备含避蚊胺、避蚊酯成分的驱蚊剂。
✔ 旅程中“三注意”
1. 注意防蚊叮咬
身体裸露部位涂驱蚊剂,并及时按说明补涂。
蚊虫出没频繁时,避免在树阴、草丛、凉亭等地逗留。
尽量待在有纱窗纱门的环境中,睡眠时使用蚊帐蚊香。
2. 注意防蚊孳生
清理居住地室内外积水,避免孳生蚊虫。
3. 注意及时就医如出现发热等症状,请立即就医。✔ 归国后“三留意”
入境时留意,若出现发热立即向海关申报。
归国后14天内留意,若出现发热立即到正规医院就医并告知旅游史,避免延误病情导致重症。
留意清除居家积水和蚊虫,保护家人健康。
4.学会这几招,将家中蚊子赶尽杀绝
1. 清理家中积水
水生植物要定期换水洗瓶(每星期至少1次)。
勿让花盆底盘留有积水。
及时清理空调、饮水机托盘等积水。
用过的容器,放进有盖的垃圾桶内或倒置于防雨场所。
2. 保持通风干燥
开窗通风,避免潮湿,保持家中干净卫生。
3. 安装纱门纱窗
把杀虫剂喷洒在纱窗上,效果更佳!
4. 挂好蚊帐
也可以使用含有避蚊胺、驱蚊酯、派卡瑞丁、柠檬叶桉叶油的驱蚊产品。
5. 使用灭蚊虫产品
家庭灭蚊首选电热蚊香液、电热灭蚊片、电蚊拍等。
目前登革热没有特效药治疗的重点是用止痛药控制疼痛预防登革热的有效方法是别被蚊子咬到!
(来源:临沂疾控综合人民网健康、科普中国、东莞疾控、健康天津等)