问：为什么接种疫苗能预防疾病?

答：科学研究表明，当细菌或病毒侵入人体时，身体就会产生一种抵抗这种细菌或病毒的物质，这种物质叫做抗体。不同的细菌或病毒会产生不同的抗体，称为特异性抗体。病愈后，这种特异性抗体仍然存留在体内，如再有相应的细菌或病毒侵入体内，这种特异性抗体就能保护身体不受这些细菌或病毒的伤害。预防接种就是人为地将经减毒或灭活等工艺处理的少量细菌或病毒及其代谢产物接种给人，使机体产生特异性抗体或细胞免疫反应，从而产生针对该种病原体的抵抗能力。

问：一类疫苗和二类疫苗是如何区分的？

答：目前，我国将疫苗分为两类，一类疫苗和二类疫苗。一类疫苗就是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。一类疫苗包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗、甲肝疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗、乙脑疫苗等。二类疫苗是指由公民自费，并且自愿受种的其他疫苗，如水痘疫苗、流感疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、伤寒Vi多糖疫苗、细菌性痢疾疫苗等。

问：为什么一定要按免疫程序进行预防接种？

答：不同的疫苗，有不同的免疫程序，这是根据临床试验和多年科学实践为依据而制定的。如乙肝疫苗、百白破联合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3剂接种才能使儿童身体产生足够的免疫力。随着孩子的长大，身体内原有通过接种疫苗获得的免疫力也会逐渐下降。因此，有些疫苗还要进行加强免疫。

问：接种疫苗后出现的一般反应如何处理？

答:接种疫苗后，应在预防接种单位观察30分钟。

部分儿童在接种疫苗后会出现一些反应，如低热、局部红肿，同时可能伴有全身不适，如倦怠、食欲不振、乏力等症状。上述症状一般持续1～2天即可消失，不需要任何处理。小孩接种疫苗后出现上述反应，应该适当休息，多喝开水，注意保暖，防止继发其他疾病。如果发生严重反应者，应及时就医。

问：为什么有的疫苗接种1剂，有的疫苗要接种多剂？

答:根据各种疫苗免疫程序，有的疫苗需要接种1剂，如卡介苗。有的疫苗需要接种2～4剂，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破联合疫苗、麻腮风联合疫苗等。这是因为，在每种疫苗上市之前，都要经过科学、严格的临床试验，得出接种几剂、多大剂量、间隔多长时间可以达到最佳免疫效果的结论。因此，家长应按照免疫程序按时带孩子接种疫苗。遇到需要同时接种≥2种国家免疫规划疫苗,应在不同部位接种。需要多次接种的疫苗，最好每次接种都选用同一品牌的疫苗，以获得最佳的免疫保护效果。

问：为什么脊灰减毒活疫苗糖丸不能带回家服用？

答:疫苗需要在有资质的预防接种单位和合格的预防接种人员规范操作下服用或注射。

脊灰减毒活疫苗对疫苗的储藏、运输温度有严格的要求。因为减毒活疫苗对热都极其敏感，如果未在规定的温度下储存，会影响疫苗的免疫效果。

疫苗由家长自己拿回家服用，在疫苗运输、保存、喂服的任何一个环节出现问题，都会直接影响疫苗的免疫效果，达不到预防疾病的目的。

特别要注意的是，糖丸应溶于凉开水喂服，不能用热水，因为热水会使疫苗病毒失活，降低免疫效果。

问：流动儿童如何接种疫苗？

答:我国对流动儿童的预防接种实行属地化（即现居住地）管理，流动儿童与本地儿童享受同样的预防接种服务。如果有≤6周岁的孩子迁入其他省份，可直接携带原居住地卫生部门颁发的预防接种证到现居住地所在接种单位接种疫苗。如之前未办理预防接种证或预防接种证遗失，可在现居住地接种单位补办预防接种证。

问：为什么有些疫苗需要加强免疫？

答:基础免疫所获得的特异性抗体，有些无需加强免疫；有些在体内只能维持一段时间，待身体内抗体浓度降低时，应再接种，通过再次接种刺激机体产生抗体，使抗体维持在足以抵抗病原体的水平。

问：家长应如何为孩子选择接种二类疫苗?

答:家长在选择接种二类疫苗时可以根据感染疾病的风险，家庭经济承受能力，孩子的身体情况等做出决定。家长在选择前，还应了解各种疫苗的特性、适应证及禁忌证。

如孩子机体抵抗力较低，平时极易患病，在流感流行季节前，应选择接种流感疫苗。

问：接种疫苗后是不是就一定不得传染病了？

答：预防接种是预防和控制传染病最经济、最有效的手段，但成功率并非是100%，多数疫苗的保护率＞80%。由于受种者个体的特殊原因，如免疫应答能力低下等因素，可导致接种后免疫失败。但大量的研究证明，即使接种疫苗后发病，相对于不接种疫苗者，其患病后的临床表现要轻很多。

问：儿童入托前为什么要接种水痘疫苗？

答：水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性极强，极易在人群聚集的地方传播。托儿所是儿童集中活动的单位，一旦有一人发病，就会传染其他的儿童。所以孩子在入托前应接种1剂水痘疫苗。

问：流感疫苗的接种时间和适宜人群是什么？

答：由于流感多发生在每年冬春季节，接种疫苗2周后才能产生保护作用，所以接种疫苗的最好时机为9～12月。因为流感病毒很容易发生变异，所以应该每年接种一次流感疫苗。

流感疫苗的适宜人群包括：≥60岁老年人，抵抗力较弱的人群，医院的医护人员，幼儿园、小学、中学、大学的青少年，公交、商业、银行等公共服务人员，在人员相对集中且通风条件欠佳环境中工作的人员。

问：新生儿为什么要在出生后24小时内及时接种乙肝疫苗？

答：我国大多数乙肝病毒表面抗原携带者来源于母婴垂直传播及儿童早期的感染，因为新生儿对乙肝病毒无免疫力，而且免疫功能尚不健全，一旦感染了乙肝病毒，则成为乙肝病毒表面携带者，＜1岁婴儿感染乙肝病毒后，将有90％以上的人会变成慢性乙肝病毒表面抗原携带者。由此可见，新生儿预防乙肝尤为重要。所有的新生儿都应当在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗，并按照0，1，6个月的免疫程序，完成3剂乙肝疫苗的全程接种。

问：孕妇能接种风疹和乙肝疫苗吗？

答：怀孕后不能接种风疹疫苗。

孕妇可以在任何时间接种乙肝疫苗，但为了避免偶合症的发生，建议怀孕后3个月内和分娩前1个月内不要接种，具体事宜可咨询当地疾病预防控制中心或预防接种单位。

来源：临沂市疾控中心