你的骨骼够坚硬吗？很多人对骨质疏松都存在着很大的误区觉得骨质疏松不是大病然而事实上骨质疏松还可能会导致跌倒、骨折甚至死亡。我们应该如何科学对待骨质疏松？

这5种疼痛骨质疏松的信号

骨质疏松病因复杂，包含遗传因素、免疫因素、性激素减少和降钙素减少、皮质类固醇增加等，诸多患者在身高明显变矮前，通常全身上下会有各种疼痛。以下5种疼痛，通常就是骨质疏松的信号。

1夜间痛

骨质疏松患者常在夜间或凌晨感到疼痛，这种疼痛表现为全身性的不适，可能难以确定具体位置。这种疼痛可能与日间活动累积的微损伤有关，夜间休息时疼痛感更为明显。

2腰背痛

骨质疏松患者的骨结构会发生明显病变，腰背部和肩颈部是负重较大、活动较多的部位。在长时间站立、坐着或进行某些体力活动后，腰背痛会加重。

3四肢痛

骨质疏松还可能导致四肢疼痛，尤其是在负重或活动时。这种疼痛可能与肌肉疲劳、关节炎症或神经受压有关。

如果四肢在没有明显外伤的情况下出现疼痛，尤其是在夜间或早晨，其原因可能是当骨质疏松症病人发生椎体骨折后，由于椎体发生压缩改变、椎间孔变小，可导致脊神经根受压，出现四肢放射性疼痛伴/不伴双下肢感觉或运动障碍、单侧或双侧肋间神经痛、胸骨后疼痛（类似心绞痛）、腹痛（类似急腹症）。

4慢性痛

骨质疏松患者可能会经历慢性疼痛，这种疼痛可能持续数周、数月甚至数年。慢性疼痛可能与骨微结构的破坏、肌肉疲劳或神经损伤有关。

5急性痛

严重的骨质疏松患者发生骨折时，相应的部位如椎体、股骨颈等处会出现急性的骨折疼痛，当出现翻身、起坐疼痛加重时，应引起高度重视，及时就医。

出现骨质疏松性疼痛，应该做什么？

中老年人群一旦出现上述任意一种疼痛，建议及时到医院就诊，通过完整的体格检查、骨密度检查及其它相关影像学和实验室检查，排除危及生命的急性疾病，判断骨质疏松严重程度，一旦确诊应在医生的指导下积极进行临床干预。

1一般治疗

老年病人发生骨质疏松性疼痛后，应注意均衡膳食、加强营养、充足日照、规律运动、戒烟限酒、避免过量饮用咖啡及碳酸饮料、避免或减少使用影响骨代谢的药物、避免跌倒等，保证基础药物钙剂和普通维生素D的充足摄入。

2药物治疗

药物治疗主要包括抗骨松药物和镇痛药物，但要注意应在专业医生指导下用药，不能自行盲目用药。

3介入及手术治疗

对于骨质疏松性椎体压缩骨折应尽早抗骨质疏松治疗，以预防骨折再发生。对于髋部骨折的老年患者，在无绝对手术禁忌证的情况下建议尽快手术治疗。

4心理治疗及运动治疗

认知行为疗法可以改善病人自我控制能力，加强患者对疼痛的理解和积极响应，有助于改善慢性疼痛病人的疼痛感受，提高病人生活质量。专业人士指导下的运动（如游泳、瑜伽、普拉提等），可以改善老年病人肌肉力量、协调性和平衡性，降低跌倒风险。最简单的运动方式是走路，老年人可选择适当负重，但需量力而行。

不同年龄段“养骨”这样做

骨质疏松症是一种可以通过早期干预和改变生活方式来预防的疾病，预防骨质疏松症比治疗要更加重要和有效。

1儿童和青少年

儿童和青少年骨骼快速生长，骨密度逐渐增加，因此，需要确保骨骼的健康发育和最大化骨密度。

首先，需要保证充足的钙摄入和维生素D的摄入，乳制品、绿叶蔬菜和强化食品是良好的钙来源，而阳光照射和富含维生素D的食物（如鱼肝油、蛋黄）是主要来源。同时，建议加强身体活动，负重运动如跑步、跳绳和球类运动，有助于骨骼的健康发育。此外，进行适度的力量训练，可以增强骨密度。

此外，注意保持健康的生活方式，减少含糖饮料摄入，避免吸烟和二手烟。

2成年人

成年人骨量一般维持在一个相对稳定的水平，骨形成和骨吸收（骨重塑）过程处于平衡状态，因此，需要维持骨骼健康，防止骨量减少。该阶段需要继续关注营养补充，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质；多晒太阳、适度运动、注意补钙，有助于维持骨密度；戒烟限酒有助于减少骨量流失。

3中老年人

随着年龄的增长，骨吸收速度逐渐超过骨形成速度，导致骨量开始逐渐丢失和减少，骨骼也慢慢“变脆”，更容易出现骨质疏松，所以需要预防骨质疏松和骨折。中老年人群要注重均衡饮食，摄入足够的蛋白质和其他营养素；同时进行适度的力量训练，帮助维持骨密度和肌肉质量；此外，要定期体检，包括骨密度检测，早期发现和干预骨质疏松

如果有必要，可以口服药物进行骨质疏松的干预。调整生活方式，确保居住环境安全，使用防滑垫、扶手等，预防跌倒。保护骨骼健康就是守护未来的自己从现在开始关注你的骨骼，为更健康的未来做准备！

（来源：科普中国、全民健康生活方式行动、健康报等）