工伤认定事项办理服务指南

一、事项名称

工伤认定办理。

1. 办理依据

   《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》（中华人民共和国国务院令第586号）、《工伤认定办法》（人力资源和社会保障部令第8号）、《山东省贯彻<工伤保险条例>实施办法》（鲁政发[2011]25号）

   三、办理地点及受理窗口

   莒南县政务中心莒南县人力资源和社会保障局工伤生育保险办公室18号窗口

   四、办理条件

   单位申请的，应于事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30之内提出工伤认定申请并提交申请材料，工伤职工或者其直系亲属、工会组织提出申请的，必须在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内提出工伤认定申请并提交申请材料。

   五、申请材料

    （一）工伤认定申请表;

2. 就医初次诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书);        

3. 与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明，如劳动合同书复印件；

4. 企业单位的，提交营业执照复印件，事业单位的，提交组织机构代码证（加盖公章）；                  

5. 当事人身份证明材料(二代身份证或户口本)；                        

6. 用人单位事故调查报告书（单位申请的）；

7. 两人以上证人证言及身份证复印件；                            

8. 属于道路交通事故的，提交交警部门出具的道路交通事故责任认定书（复印件）；                        

9. 属于当事人死亡情形的，提供结婚证复印件、配偶身份证复印件、户口本常住人口登记卡复印件或亲属关系证明、死亡证明书或火化证明。

   六、基本流程

   自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并于20日内送达申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。

   七、收费依据及标准

   不收费。

   八、办理时限

   60日

   九、联系方式方式

   15725771257。

   工伤认定申请表

    

    

    

    

    

   申请人：

   受伤害职工：

   申请人与受伤害职工关系：

   申请人地址：

   邮政编码：

   联系电话：

   填表日期： 年   月   日

    

    

    

    

    

填表说明：

1、用钢笔或签字笔填写，字体工整清楚。

2、申请人为用人单位的，在首页申请人处加盖单位公章。

3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。

4、诊断时间一栏，职业病者，按职业病确诊时间填写；受伤或死亡的，按初诊时间填写。

5、受伤害经过简述，应写明事故发生的时间、地点，当时所从事的工作，受伤害的原因以及伤害部位和程度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业，起止时间，确诊结果。

6、申请人提出工伤认定申请时，应当提交受伤害职工的居民身份证；医疗机构出具的职工受伤害时初诊诊断证明书，或者依法承担职业病诊断的医疗机构出具的职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；职工受伤害或者诊断患职业病时与用人单位之间的劳动、聘用合同或者其他存在劳动、人事关系的证明。

有下列情形之一的，还应当分别提交相应证据：

（一）职工死亡的，提交死亡证明；

（二）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的，提交公安部门的证明或者其他相关证明；

（三）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的，提交公安部门的证明或者相关部门的证明；

（四）上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的，提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明；

（五）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，提交医疗机构的抢救证明；

（六）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，提交民政部门或者其他相关部门的证明；

（七）属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人，旧伤复发的，提交《革命伤残军人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。

7、申请事项栏，应写明受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请并签字。

8、用人单位意见栏，应签署是否同意申请工伤，所填情况是否属实，经办人签字并加盖单位公章。

9、社会保险行政部门审查资料和受理意见栏，应填写补正材料或是否受理的意见。

10、此表一式二份，社会保险行政部门、申请人各留存一份。

附件【工伤认定办理服务指南.doc】