11月4日上午，莒南县人民政府新闻办公室召开“我为群众办实事”主题系列第五场新闻发布会，介绍全县职工互助保障工作相关情况，并回答记者提问。

发布人

李学刚 莒南县总工会党组成员、副主席

徐凌云 莒南县总工会权益保障工作负责人、县职工服务中心主任

刘玉红 莒南县总工会宣教工作、工人文化宫工作负责人

职工互助保障是中华全国总工会倡导组织、广大职工自愿参加的一种会费低廉、不以盈利为目的的公益事业，它是广大职工之间的一项互助互济活动。工会运用经济手段，通过互助互济的形式，帮助职工缓解因住院医疗、重大疾病、意外伤害等原因造成的经济压力，从而提高职工的医疗保障水平，减轻职工因病、因灾等原因而导致的经济负担，实现维护职工利益，特别是困难职工群体利益的目标。

近年来，莒南县总工会把落实“职工人人有感”不断满足职工群众的美好生活需要作为新时代工会工作的奋斗目标。始终坚持以职工为中心的工作导向，抓住职工群众最关心最直接最现实的利益问题，认真履行“维护职工合法权益、竭诚服务职工群众”的基本职责，以全方位做好互助保障工作为着力点，实施“一二三”工作法，在政府基本医疗保障体系外，为职工撑起又一道保护线，最大限度地保障职工利益，稳步推进职工互助保障工作。

一个到位，助推职工互助保障工作走深走实。

强化组织领导，责任落实到位。把互助保障工作列入重要议事日程，建立了“主要领导重点抓，分管领导亲自抓，业务人员具体办”的工作机制，形成了齐抓共管的工作格局。建立了县、镇街、基层工会互助保障工作网络，形成了一级抓一级、层层抓落实的良好局面。成立了互助保障工作领导小组，由主要领导任组长，分管领导任副组长，中层干部任成员，领导小组下设办公室，由职工服务中心人员及社会化工作者组成，具体负责互助保障工作的宣传、续保、理赔等工作。

二个坚持，助推职工互助保障工作提质增效。

1.坚持科学研判抓重点。为让更多职工受益，县总工会根据行业、工种、单位性质、职工年龄、职工性别、是否参加职工互助保障活动等对全县会员参保情况进行摸排，将机关事业单位作为入会先行军进行广泛发动，以点扩面，提升影响力，实现续保工作有条不紊，参保数量持续增加。

2.坚持以合力抓推动。建立完善的职工互助保障工作机制，上下联动，齐抓共管，协调一致，把互助保障工作与工会其他工作相融合，在开展困难职工帮扶、新就业形态劳动者服务、工会组建、文体活动等工作时，做到互助先行，形成合力推动互助保障工作。

三项活动，助推职工互助保障工作落地见效。

1.专题培训。每年召开互助保障业务知识培训会，对基层工会从事互助保障工作人员进行培训，就如何入会、如何理赔、每项保障计划的具体内容、新增或修改条款等进行及时详细的讲解。

2.政策宣讲。通过上门政策宣讲、召开座谈会、发放入会礼包及发放宣传资料等方式进行互助保障宣传，尤其是对互助保障计划进行上门讲解，详细解读职工互助保障计划的各项条款及注意事项。

3.发放告知书。为每一位会员制作并发放告知书，告知书上详细说明会员参与的是哪项保障计划，保障期限及理赔方法。

通过职工互助保障的宣传推介工作，让广大职工了解职工互助保障具有收费低，保障高；入会门槛低，不计以往病史；手续简单、赔付及时；职工受益面大，住院就给付；增值服务多等特点，提高了职工入会知晓率，从而在全县营造了浓厚的互助互济氛围。

下一步，县总工会将继续加强职工互助保障宣传力度，提高服务质量，让更多职工受益于职工互助保障政策，为职工减轻医疗费用造成的经济负担，使职工发生意外、生病、致残等困难情况下都能得到互助保障活动的帮助，为职工提供更多“医”靠，用“娘家人”的实际行动，不断增强职工群众的归属感、幸福感，使广大职工都能享受到职工互助保障带来的好处，真正发挥互助保障为职工排忧解难的作用，让工会组织真正成为党联系服务职工群众的桥梁和纽带。

答记者问

01县职工医疗互助保障活动一直备受社会关注，请介绍一下近年来我县职工医疗互助保障活动的开展情况。

李学刚（莒南县总工会党组成员、副主席）：

近年来，县总工会坚守“团结友爱、互助互济”的初心使命，秉承“一切为了职工群众”的工作理念，围绕“入会、理赔、服务”主责主业，将互助保障工作作为打通“联系服务职工的最后一公里”的出发点和落脚点，不断增强保障实力、提升服务质量，优化职工互助保障计划，切实帮助职工减轻医疗负担，持续擦亮职工互助“工”字号品牌，受到了基层单位和广大职工的欢迎。目前，全县入会单位共计83家，入会职工12376人，入会人次3.8万，支付互助金500万元，理赔金额近500万元。开展夏送清凉、送课上门、女职工会员查体、互助送福、温暖年夜饭、互助同行阳光漫跑、互助同行读书成长、二次救助等会员服务活动，惠及职工会员近2万人次。

02相较往年，今年职工互助保障计划有哪些变化，请简要介绍一下？

徐凌云（莒南县总工会权益保障工作负责人、县职工服务中心主任）：

一是增加住院最低报销额。自2024年1月17日起，将“住院医疗起付线不报销”优化为“住院门槛费（住院医疗起付线）按照50％报销”，将“住院每人每次报销低于300元按实际给付”优化为“住院每人每次报销低于300元的按照300元给付”。

二是增加女职工特殊疾病互助保障计划。今年3月，中互会临沂办事处在开展在职职工（住院+重疾）和意外伤害两项保障计划的基础上，又增设了“女职工特殊疾病互助保障活动”，对患有12种特殊疾病的入会女职工给予最高6万元的互助金。

三是增加货车司机（住院+重疾）专项综合互助保障活动，该项活动仅在临沂地区货车司机群体试点。参加本活动后，在互助保障有效期内会员因病住院治疗或治疗特殊疾病时，根据基本医疗保险医疗费用自付部分的规定；或者首次确诊患有本活动所列的30类重大疾病的一种或多种时，会员可按照本活动有关规定领取互助金，用于缓解会员家庭经济困难。

03职工互助保障为广大职工带来了实惠，请介绍一下我县职工互助保障下一步的工作计划。

刘玉红（莒南县总工会宣教工作、工人文化宫工作负责人）：

下一步，我们将从以下两方面继续深入开展职工互助保障工作：

一是继续宣传发动，营造浓厚氛围。加强宣传动员工作，是做好互助保障工作中的重要一环。我们将继续加大宣传力度，通过互助保障业务知识培训、入会政策宣传、赠送入会礼包等形式，把对职工有利的政策解读转述到基层职工。

二是扎实做好理赔，树立良好信誉。扎实做好理赔条款、理赔程序的解释，协助职工做好理赔材料的收集整理和上报工作。同时，利用真实案例进行宣传，使每位购买保险的职工了解赔付标准和流程，做到既把优势宣传到位、又不夸大其词，以诚信为本，树立职工互助保障工作的信誉。