莒南医保发〔2022〕13号

县医疗保险事业中心、各镇（街）卫生院、经济开发区民生医院：

根据省、市工作要求，结合当前工作实际，为堵塞管理漏洞，加强对基层医疗卫生机构医保基金使用的监管，经研究，决定对基层医疗卫生机构his系统进行升级改造。现将有关要求通知如下：

一、升级改造时间。系统升级改造于2022年3月15日完成。从2022年3月15日起禁用输入身份证号码、姓名即可报销的功能，同时系统将提升部分审核功能。

二、身份验证方式。2022年3月15日以后，需刷卡（身份证）、扫码（电子健康码）方可报销。镇街卫生院、经济开发区民生医院需配置身份证阅读器、扫码墩，卫生室需配备扫码墩（有条件的可自行配备身份证阅读器）。部分特殊群体（如儿童、学生、老人）电子健康码可由其亲属代为出示，也可由镇街卫生院、经济开发区民生医院代为打印。

三、务必高度重视。各镇街卫生院、经济开发区民生医院要安排专人配合his开发商进行系统升级改造工作，并协调解决系统升级改造后运行过程中可能出现的问题，确保参保对象及时报销。

四、加大审核力度。县医疗保险事业中心、各镇街卫生院、经济开发区民生医院要严格落实医保费用审核制度，不断加大对辖区定点医院、卫生室费用的审核力度，对在审核中发现的问题及时予以解决。发现涉嫌违法违规问题，及时报告。

莒南县医疗保障局 莒南县卫生健康局

2022年3月14日

（此件公开发布）