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市医保局将于2020年12月31日下午18点开始对2020年度医保业务数据进行年度结转,医保信息系统将暂停服务,现将有关事项公告如下:
一、医保信息系统停网时间
全市医保信息系统将于2020年12月31日18点至2021年1月2日上午8点期间暂停服务。各医保经办人员应于规定的停网时间之前完成所有业务处理并退出系统,并于12月31日下午18点之前完成职工征缴和居民征缴到账业务,届时医保信息系统、手机APP、微信公众号、网办大厅、自助一体机等医保相关应用服务将暂停使用。
二、跨年度费用结算有关问题
住院结算信息累加至出院日所在年度结算数据,即住院参保患者在2020年12月31日之前出院结算的,住院结算费用纳入2020年度结算数据;继续住院的需再次办理入院手续,之后发生的医疗费用纳入下年度结算数据;在2021年1月1日(含1月1日)之后出院结算的,住院结算费用纳入2021年度结算数据。
各定点医药机构要认真做好年度结转各项准备工作,及时告知广大参保人员和住院参保患者,根据相关政策为参保患者做好跨年度费用结算,各定点医药机构要在显要位置张贴公告,并做好宣传解释工作。
莒南县医疗保障局
2020年12月24日