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按照国家、省、市医疗保障局的统一部署,莒南县定于2021年9月23日起正式切换上线国家医疗保障信息平台。信息平台切换上线期间,将暂停全县相关医保服务。具体事宜公告如下:
一、暂停服务时间
停止服务时间:9月23日0时起。
恢复服务时间:9月30日17时起。
二、暂停服务期间业务办理
(一)参保登记及转移接续。系统切换停机期间,暂停办理参保单位和参保职工的基数申报、参保登记、信息变更、医保缴费、个账划拨、转移接续等业务;暂停办理城乡居民的申报、信息变更、缴费、查询等业务,待系统切换完成将逐步恢复办理。
(二)费用结算。莒南县作为参保地或者就医地均不能刷医保电子凭证或社保卡,所有结算业务暂停,待系统切换完成后即可恢复正常。
(三)异地就医和手工报销。参保人在系统上线运行后仍未出院的可补办备案手续,出院时直接在就医地联网医院进行结算;参保人已备案但未能直接联网结算的,或在停机期间出院未能及时备案的,产生的医疗费用由参保人全额垫付,在系统手工报销业务恢复后,参保人可在参保地医保经办机构手工报销。
(四)门诊慢特病病种待遇认定。系统切换停机期间,正常受理门诊慢特病申请材料,待系统切换完成后集中确认认定结果。
(五)网办、掌办业务。系统切换停机期间,暂停网办、掌办业务(政务服务网医保业务、支付宝、微信“临沂医保”小程序)查询及办理,待系统切换完成后将逐步恢复办理。
三、其他事项
系统切换期间,请参保人、参保单位合理安排医保业务申办时间,根据停机公告做好购药就医安排,切实做好参保群众解释工作。
在此过程中带来的不便,敬请广大参保人谅解。如有疑问可向莒南县医疗保障局电话咨询。
咨询电话:职工医保:7226686;居民医保:7223799
莒南县医疗保障局
2021年9月17日